El grupo CRIS de Investigación en Cáncer de Próstata ha presentado los resultados del estudio PROREPAIR B, que muestran que mutaciones en la proteína BRCA2 se relacionan con un peor pronóstico en cáncer de próstata en pacientes resistentes a los tratamientos convencionales.
CRIS Contra el Cáncer financia el Grupo CRIS de Investigación de Cáncer de Próstata, que está integrado en la Unidad CNIO-IBIMA (Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas- Instituto de Investigación Bioquímica de Málaga) de Investigación en Tumores Genitourinarios, con 120.000 euros al año.
El cáncer de próstata es la tercera causa de muerte por cáncer en hombres en nuestro país; un 30% de los casos son de carácter agresivo.
La Fundación CRIS Contra el Cáncer ha participado este año en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), a través del grupo CRIS de Investigación en Cáncer de Próstata, que dirige el Dr. David Olmos que financia desde hace cuatro años.
En este congreso, uno de los encuentros de oncólogos más prestigiosos del mundo con cerca de 20.000 asistentes, se seleccionó para una presentación oral el trabajo presentado por la Dra. Elena Castro, médico oncólogo e investigadora del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, CNIO, en representación del Grupo CRIS. La Dra. Castro presentó los resultados del estudio PROREPAIR B, que apuntan a que mutaciones en la proteína BRCA2 están relacionadas con un peor pronóstico en cáncer de próstata en aquellos pacientes que no responden a los tratamientos convencionales.
La Dr. Elena Castro, ha explicado en su intervención la importancia de este hallazgo en este tipo de cáncer: “Si desde el principio se conoce que un paciente tiene mutaciones en BRCA2, se puede adaptar la terapia, considerar nuevas opciones, y descartar otras que de antemano ahora sabemos que tienen menos opciones de funciona, personalizando así la terapia”, y añade: “en pacientes con cáncer de próstata las mutaciones en BRCA2 son las más frecuentes, dentro de las mutaciones de proteínas de reparación del ADN, por lo que estos datos tienen una gran relevancia clínica”.
Además, destacó que es importante hacer un seguimiento de familiares, que podrían ser portadores de esta mutación, y así actuar de manera más rápida y preventiva.
Marta Cardona, directora de la Fundación CRIS Contra destaca: “Para CRIS estar presente en este prestigioso encuentro es una oportunidad de que se conozca en toda Europa el trabajo que hace en España apostando por proyectos más innovadores” y añade: “apostamos por un grupo integrado en dos centros de referencia, IBIMA y CNIO, que permite unificar en una sola Unidad Clínica de Próstata la práctica médica, los ensayos clínicos y los avances de laboratorio. De esta manera se puede avanzar de manera más coherente, rápida y coordinada hacia tratamientos para el cáncer de próstata basados en los resultados de laboratorio”.
Estudio PROREPAIR
A través del Estudio PROREPAIR (de la Plataforma de ensayos clínicos PROCURE), han realizado dos estudios:
– El Prorepair A, en el que tomaron los datos clínicos y biopsias de pacientes y miraron (de manera retrospectiva) si determinadas mutaciones se correspondían con un peor pronóstico de los pacientes con tumores resistentes a la castración.
– El Prorepair B (el que se presenta en ESMO), en el que se hace desde el principio. Es decir, en el momento del diagnóstico de los pacientes se les toma una serie de muestras y se buscan mutaciones en las proteínas que se relacionan con la reparación del DNA. A estos pacientes se les hace un seguimiento, en el que se toma nota del desarrollo clínico, recaídas, tratamientos, fallecimiento, etc. A lo largo de 5 años han realizado este estudio y han comprobado que mutaciones en la proteína BRCA2 están relacionadas con un peor pronóstico.
Grupo CRIS de Investigación de Cáncer de Próstata, que está integrado en la Unidad CNIO-IBIMA
Trabaja en el desarrollo de nuevos tratamientos para tratar este tipo de cáncer, el más frecuente en varones en el mundo occidental. Es un tipo de tumor cuya incidencia aumenta año tras año. Pese a que es curable con cirugía y radioterapia en un número elevado de casos, hay pacientes con formas más agresivas que no son diagnosticados correctamente. Es necesario por un lado mejorar las herramientas y criterios de diagnóstico para poder escoger los tratamientos más adecuados para paciente, y por otro encontrar nuevas formas de tratamiento que permitan curar a los tipos de tumor más agresivos.
El grupo tiene en marcha una serie de ensayos multicéntricos y otros más pequeños. La mayoría de los proyectos multicéntricos están enmarcados dentro de la plataforma PROCURE. Además de los estudios y proyectos que se enmarcan o derivan directamente de esta plataforma, tienen una serie de proyectos de investigación tanto clínica como preclínica.
En los diferentes ensayos contenidos dentro de la plataforma PROCURE (PROREPAIR, PROSTAC, PROSABI, PROSENZA, …) en los últimos meses ha habido un reclutamiento muy activo, y la mayoría de los pacientes tienen aún menos de 20 meses de seguimiento. Además durante este año se pondrá en marcha un estudio (Theratlas) que recogerá muestras de todos estos ensayos, para estudiar la evolución de los tumores de próstata en las diferentes fases de desarrollo.
También se han puesto en marcha estudios en el laboratorio para caracterizar los tumores de pacientes con altos niveles de proteínas asociadas a mal pronóstico como BRCA1 y 2, o mutaciones en proteínas que ayudan a la reparación del ADN, como ATM. Asimismo, se está estudiando en modelos animales, cómo estas proteínas colaboran entre sí en el desarrollo de los tumores de próstata.